Нарушения теплового баланса реанимационного пациента

13:00–13:45

Нарушения теплового баланса реанимационного пациента

Лекция посвящена анализу диагностической и прогностической значимости исследования температуры у пациентов, находящихся в неотложных состояниях, вызванных различными причинами. Очерчены позитивные и негативные эффекты лихорадки, рассмотрены вопросы патогенеза нейрогенной (центрогенной) гипертермии. Представлен современный материал о методиках термомониторинга, включая неинвазивные технологии регистрации температуры глубоких тканей – микроволновую радиотермометрию и ЯМР-спектроскопию. Подчеркнуто значение регистрации температуры не только в соматических отделах теплового центра, но, что принципиально для реанимационных пациентов, и температуры головного мозга, которая оказывается значимо отличающейся от базальной температуры. Рассмотрена концепция о синдроме нарушений теплового баланса головного мозга, объединяющая широкий круг заболеваний ЦНС. Исследование температурной гетерогенности мозга может служить важным критерием оценки церебральной гипертермии и скрыто протекающей нейрогенной лихорадки, которые в большой степени влияют на течение и исходы заболеваний, составляя одно из центральных звеньев вторичных повреждений мозга после сосудистых и травматических поражений. Приведены результаты применение способов коррекции нарушений теплового баланса мозга с использованием терапевтической гипотермии у пациентов в остром периоде церебральных катастроф и в посткоматозных состояниях, завершившихся развитием хронического нарушения сознания – вегетативное состояние и состояние минимального сознания.

Шевелев Олег Алексеевич, д.м.н., профессор кафедры общей патологии и патологической физиологии имени В.А. Фролова медицинского института РУДН.

13:45 – 14:00

Ответы на вопросы

Шевелев Олег Алексеевич, д.м.н., профессор кафедры общей патологии и патологической физиологии имени В.А. Фролова медицинского института РУДН.